荣获第二届全科医师“基层服务卓越奖”--徐汇龙华王林创

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2016-11-3 16:53

 

 

 

王林创,男,1986年3月出生,团员,大学本科学历,全科病区主治医师,2015年起任徐汇区龙华街道社区卫生服务中心医务科干事。

    术业专攻  奋发有为

王林创从医学院校大学毕业后,没有选择去当地的三级医院就职,而是以优异的成绩考入上海市长征医院的全科医师规培基地继续学习,又以“上海市全科医师规范化培训优秀学员”的好成绩,扎根龙华社区服务居民。面对当时普遍存在的“社区医院无科研”,“全科医生都是赤脚医生”的质疑声,他却雄心勃勃,信心满满,坚信社区医院就是全科“术业专攻”的最佳地。

王医生临床技术扎实,又喜欢和病患交朋友,很快成了老人们眼中的“百病通”。唯一让人百思不得其解的是,这个医生不光看病开药,每次都关心“心情好不好”,爱问“睡觉香不香”、“有没有发脾气”之类。一次糖尿病患者沙龙活动时,王医生让大家填一张表“测测心情”。分享结果时,大家才恍然大悟:原来,患糖尿病的老人们常常情绪低落抑郁,老是有很多“愁心事”,这些事情和睡眠不足、应激事件、心梗病史、血脂异常明显关联密切。经过问卷调查和数据分析,一篇有关“社区糖尿病和抑郁症状之间关联的多因素分析”的论著在具有国际影响力的学术杂志上得到了发表!这个特别关“心”,使他成为全区唯一发表SCI论著的规培医生。他的奋发有为,也无声地击碎了“社区无科研”的预言。

3年里,他主要承担市科委课题1项《社区心理干预对糖尿病合并抑郁症状的效果研究》,协助参与市级课题4项《某社区65岁以上老年人体检人群贫血患病情况及全体团队化干预管理效果分析》、《基于社区卫生电子化医疗信息数据库的开发和应用研究》、《上海市社区原发性胆汁性肝硬化早期筛查及疾病危险因素浅探》;主要参与区级课题3项《老年性痴呆早期患者实施全科团队式管理效果评估》、《耳穴辅助药物在社区门诊治疗骨质疏松患者单中心随机对照研究》、《社区综合干预对慢性阻塞型肺疾病患者的影响》,核心期刊发表论文5篇。“医”与“研”相互促进,共同发展,在社区卫生一线医疗锤炼,把自己锻造成了特别 “有学问”的全科骨干医师。

    医术精进  发挥优势

作为全科病区的主治医生,王林创总是兢兢业业工作,刻苦钻研业务知识,不断提高诊疗技术水平,是广受好评的“实力派”医生。每天早晚两次病区查房,他及时发现病人的病情变化;遇到疑难杂症、急诊抢救,他冲在最前面,成功抢救28例;收治的病人都存在多脏器疾病,多数不能行走,甚至不能讲话,有的还有多处严重压疮,他总是悉心关怀,细心诊治,合理检查,合理用药;褥疮换药时还耐心细致地陪在护士旁边,收到表扬信28封,锦旗3面。

    发挥优势,以全科标准化服务理念投身社区综改。作为医务科干事,他以全科标准化服务理念全程参与“标化工作量”、“1+1+1签约服务绩效优化”等社区卫生综合改革管理,主动建言献策;承担综合改革管理平台医疗、药品、财务收支等数据收集和上报,善于发现问题、分析总结,使上传数据质量不断提高;注重收集有价值的病例,组织医务人员开展疑难病例讨论、业务学习、死亡病例讨论,共同提升业务水平;作为医院联络员,与上海市社区卫生协会联合开展社区糖尿病关怀项目,从健康宣教、药物调整、饮食控制、跟踪随访五个环节培训本院参与项目医生。

    仁心仁爱  热血青春

临床舒缓疗护病号,71岁的陈老伯,身高1.71米,体重只有45公斤,胰腺癌伴多发远处转移把他折磨得不成人形。经多家三级医院治疗下转到社区医院时,已经发生了骨、脑、肺、肝多处全身转移。和其他的病人相比,陈老伯可以说是一名“斗士”,经常为了治疗和家人“斗”气。他知道自己的病情,坚决要求“积极”治疗。到了社区,他经常对着家人发脾气:“为什么要住到社区医院,不去三级医院看,是不是嫌弃老人,怕花钱,你们这些不孝子”。一点小咳嗽、小感冒就要子女跑到三级医院配“高级的好药”,催着吊白蛋白针,一不顺心就大声辱骂子女,担心自己病情恶化担心得睡不着觉。王医生毫不介意他的“挑剔”,反而关心更多,交流更多,细致入微,还请来了精神科的专家会诊,证实了“焦虑症”的诊断,用药后情绪明显好转了。子女们都说:多亏了王医生治疗有方,一家人总算和乐了。

有一年冬天,陈老伯反反复复发生高热、肺部感染,甚至2个月发了3次。王医生查房问得更加仔细了,保姆无意中的一句“吃饭不好,老是咳嗽”引起了他的关注,会不会是食物呛咳引起的肺部感染呢?王医生经常去观察,陈老伯不止进食呛咳,饮水呛咳得更加厉害,加上胃口不好,使他的营养状况每况愈下,自身免疫力“雪上加霜”,他当机立断说服家属放置胃管,果然不仅纠正了低蛋白血症,肺部感染的次数明显减少了,抗感染时间也有所缩短了。虽然带了一根胃管,但是人人都说:老伯的胃口好了,脸上的气色也好起来了。渐渐地,陈老伯不再嚷嚷着去三级医院,不再点“贵药”了。3年来,虽然身体越来越差,虽然最后的日子里,脑转移导致的头痛欲裂,恶心呕吐让他经常萎靡不振,但他一直很听王医生的话,乐观勇敢,成了全科病区里真正的“斗士”。

    王林创医生一直利用休息时间为居民义务测量血压,电话随访出院病人情况和开展入院前疾病评估,还就近上门指导家属提高居家照料能力,灌输健康理念,是社区居民闲话家常榜上的“明星”。他既是一名受患者爱戴的“好好医生”,更是一名“热血青年”。2006年至今,无偿献血10多次,献血总量达6000ml,机采血小板20U,参与各级各类献血宣传和义诊近30场,接待13800余人次,还光荣地成为上海市造血干细胞骨髓库捐献者,上海市无偿献血宣传志愿者,徐汇区白求恩志愿者,曾获上海市无偿献血宣传志愿者。他每年参加志愿服务时间近200小时,热衷龙华街道“益加艺”志愿活动,更是滨江医疗保障志愿服务团队的中坚力量,积极踊跃参加上海马拉松、龙华寺新年祈福、龙华烈士陵园清明祭扫等重大活动,每年出色完成各级各类医疗保障10余次。荣获2013年度徐汇区“美丽志愿者”,2014年度徐汇区“优秀志愿者” 等,事迹多次受到市级媒体报道。