荣获第二届全科医师“基层服务卓越奖”--闵行莘庄李云贺

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2016-11-3 16:51

 

 

 

 

李云贺——一名优秀的全科规培家庭医生,2004年大学一毕业就扎根来到莘庄社区卫生服务中心工作,第二年有幸成为上海市中山医院全科医师规范化培训第二期学员。规培回来后在他为社区近12年的工作中,始终服务于新梅花苑居委的两千多户居民。他年轻、热情、自信、认真、求实、努力,以一次次的事例真情感动着每一位患者及家属,用精湛的医疗技术、丰富的临床经验,赢得患者及家属们的赞誉。在社区平凡的岗位上做出了不平凡的成绩,在无私的奉献中找到了人生的价值。

一、尚仁术,爱岗敬业

经过全科医师规范化培训的李云贺医生不尽凭着自己过硬的医疗技术,更用其一颗和善为人心、优良的服务、认真仔细的工作态度,获得了中心领导、同事、特别是病患的认可。 虽然是一件件“小事”但仍让人历历在目。

“小病治疗在社区”是社会的共识,但有些小病却并不那么“小”。宋阿姨又来配高血压药了,她是小区新来的病人,每次都是匆匆而来、匆匆而去,量好血压拿药就走,面对医生的询问,总是说“我来社区就是开药的”。但李医生却从不这样认为,经过几次细心的观察,李医生发现这个病人的高血压其实控制并不好,而病人也似乎不是很配合。面对这种情况,如果只是凭借自己对患者血压水平判断,就强制要求病人换药的话,只会引起病人的反感,不仅达不到治疗效果,甚至可能导致争执。人与人之间的信任需要时间和契机,有些事情着急也是没有用的。有了这想法后,在以后宋阿姨每次配药过程中,李医生为她测量血压更加认真了,态度更加温和了,每次都会从家常聊起,询问最近感觉如何,再有意无意的说明最近血压控制不好以及高血压危害。经过反复多次接触,宋阿姨的态度明显缓和了,主动跟李医生讲自己这些药都是大医院医生开的进口药,怎么会没有效果呢?但是最近的确感觉人也越来越乏力了,说不清原因,李医生因势利导建议先做一个生化检查一下再做判断,检查结果是所有项目都正常,只有血钾处于临界水平3.5mmol/L。结合病人临床表现李云贺大胆猜测病人会不会是醛固酮增多症呢?在经过详细追问患者病史及体格检查后,李医生决定尝试一下,面对宋阿姨将信将疑的神情,他开出了只有2块钱的螺内酯片。一周过去宋阿姨回来复诊了,这次血压恢复正常了,人也不怎么累了,笑容也出现在脸上了,对医生的赞美之词溢于言表:“社区的小医生还真有点本事”。但李医生知道病情并没有这么简单,建议病人到专科医院再做进一步检查,由于对李医生产生了信任,宋阿姨经上海市第六人民医院检查发现有肾上腺皮质腺瘤,经过手术治疗,血压完全恢复了正常。经此一事,宋阿姨对李医生彻底信服了,现在她还经常会跟周围的人夸奖“谁说社区医生水平不行啊!李医生就顶呱呱”。

二、讲奉献,扎根社区

新梅花苑小区常住人口有4562人,为了能尽快的掌握小区的基本情况,李医生常常利用休息时间穿梭在小区,他通过签约,为居民建立电子健康档案,定期对他们进行随访和健康指导。目前管理的高血压病人418人,糖尿病158人,高危肿瘤病人12人,残疾人13人,80岁老人98人。

梁老伯夫妻都是快九十岁的人了,子女都在国外,每次去看病都是十分困难,看到这种情况李医生为他们建立了家庭病床,定期上门服务,这让梁老伯一家感到十分的便捷。每个周五上午,不管是烈日当空还是细雨霏霏,李医生都会准时对家床病人进行访视。每次上门都会聊聊近来健康状况,测量血压、血糖,指导保健和康复,并一一叮嘱药物的服用方法。虽然每次上门时间只有二十来分钟,对于梁老伯夫妇来说这可是一周最重要的事情了。时间长了,他们把小李医生视为家人,家里的任何事情都要和他说说。     

报春路488弄谢光华老人脑梗后长期瘫痪卧床,小便失禁,留置导尿管。在李医生接手之前,谢老伯每个月都要叫一趟120前往医院更换尿管,十分不便,家人也非常苦恼,家庭压力巨大。知晓情况后,李医生立即给谢老伯建立了家庭病床并定期上门更换尿管,既减轻了病人和家属的负担,也节约了社会医疗资源。彻底解决了整个家庭的一块心病,家属也送来了锦旗,家庭医生就是亲人啊!

三、求卓越,开拓进取

2013年,李医生经过选拔赴英国布莱顿大学进行全科医学培训学习,不仅开阔了眼界,也让他重新认识了这个全科医学发源地,也对他回沪后的全科医师工作带来很大的启示和帮助。在日常门诊中,他越来越重视医患之间的沟通,运用在伊斯本全科诊所中学习到的沟通技巧每每与病人进行充分有效的沟通,在沟通中发现了许多病人不重视的生活细节,从而为他们提供了正确的生活指导,改变了他们对疾病和预防的认知。

李云贺医生为了更好的提高医疗水平,积极参与中心的科研工作,2015年以第一课题人完成区级课题一项,在核心期刊发表论文两篇,在工作之余跟师上海市中山医院全科王健副主任并参与相关课题研究。

四、迎挑战,追逐梦想

2015年上海市推进社区卫生服务综合改革,全市有65家社区卫生服务中心作为社区卫生综合改革的首批试点单位,莘庄社区卫生服务中心也是其中之一。1+1+1签约作为分级诊疗的重要环节在部分小区推进缓慢,但在李云贺医生管理的小区签约变得炙手可热,由于健康管理到位、宣传到位,居民们主动要求与李医生签约,居民签约一改过去的“要我签”,变成“我要签”,因为他们知道像小李这样的家庭医生他们信得过。通过延长处方政策,已经有很多慢性病患者享受到长处方、延伸处方给他们带来的便利,减少了病人来往大医院配药的折返之苦,真正实现就诊下沉。还有一些病情不稳定的病人通过社区预约门诊,直接预约三级医院专家号,实现三级联动,有效分诊。

经他签约过的居民都说享受到了医改带来的实惠和便利。李云贺医生说这次改革最接地气,我们要更加努力工作,迎接挑战,追逐我们的家庭医生的梦想。

作为一名全科规范化培训的全科医生,李云贺是平凡的家庭医生中的一员,他扎根社区、服务基层,在默默坚守中实现价值,在无私奉献中升华自我。