刘春辉,男,全科副主任医师,中共党员,2000年7月毕业于南京医科大学临床医学系,在上海市静安区石门二路街道社区卫生服务中心全科工作至今。是中心的科教组组长、病房主任、全科副组长,全面负责中心的科教研、全科带教和病房工作。
一、心系全科,开拓进取
2000年底至2004年,刘春辉医师因表现优异被静安区卫计委选送参加为期4年的中山医院首届CMB全科医师规范化培训,成为中山医院全国全科方面的权威祝善珠教授的弟子。2008年获得复旦大学内科学(全科方向)硕士学位,这是全国第一批全科规培硕士,全上海仅有3位医师获得“四证合一”的殊荣。但是他在全科的道路上并没有因这些成绩而止步,而是不断开拓进取,2006年5月获全科医学中级资格;2009年5月获内科学中级资格。2014年6月被聘为全科副主任医师。
“学以致用”是他坚持的一贯理念,哪里需要他,哪里就有他的身影。2008年的汶川地震牵动了他的心,第一批援建报名不需要全科医师那就等灾后援建,他2009年终于如愿以偿,参加了为期3个月的上海市卫生系统对口支援都江堰市灾后重建工作,以自己的专业特长帮助当地的乡镇卫生院,给村医输送全科理念,为当地老百姓建立健康档案,结合当地农民高血压和糖尿病发病率较高的特点进行健康教育和医师培训,受到欢迎,当地病患都亲切地叫他“上海医生”。
四川回来后,他觉得还有很多需要学习的地方,积极报名并参加了美国加州大学圣迭戈分校为期3个月的健康管理培训。回来后积极思考探索社区全科医学的发展方向,2011年以第一完成人获得第九届上海市医学科技奖(社区卫生);2012年获得静安区人民政府 “静安区第七批优秀中青年拔尖人才”称号;2013年入选上海市卫生计生委家庭医生出诊包计划;入选“第一期上海市青年医师培养计划”,于2015年完成3年培养计划,2016年被评为“上海优秀青年医师”。
作为全科副主任医师,刘医生拥有全科主治、内科主治双重资格证书。他跟随导师的全科理念,信奉“医乃仁术”,对患者常怀仁爱之心。在日常诊疗过程中,遵循规范化指南的同时,结合患者的个体化制定诊疗方案。擅长糖尿病、高血压病、心脑血管病以及各类常见病、慢性病的诊治,同时也曾从事“针刀治疗颈肩腰腿痛”临床实践多年,对常见软组织疼痛的治疗有较为深刻的见解。在科研工作方面,他认为只有自己带头干才能带动一批人干,所以甘做并且敢做社区科研的领头羊,作为项目负责人,承担上海市卫生局医学重点社区项目1项,静安区卫计委课题1项,静安区卫计委特色项目1项。发表核心期刊论文10余篇。在2013年东方家庭医生论坛暨全国全科医学年会上,作为辩论赛队员,与来自全国著名院校的全科专家坐而论道,讨论“全科医生与社区科研”虽资历浅浅,但丰富的科研经验与机智的对答辩论,赢得队友的信任也赢得了对手的尊重。
二、耐心细致,心系病患
老病人说起刘医师,评价最多的 “是个好人”。刘医师自己的愿望,不仅是做个好人,而是做个对得起自己、对得起大家的,有医术的“好医生”。越来越多的居民认可和信任刘医师的医德医术,有些老病人甚至于固执地“非刘医生的话不听”,包括医疗以外的大小事也都是如此。就有那么个例子,年前的某一天,门诊大厅内有个老太,不依不饶的立在收费窗口,盯着那名收费人员要求退给她“多”收的20元,任凭当事人的解释,预检台护士和医务科工作人员劝导,以及在旁围观的群众的劝说,有人甚至掏出20元递给她,统统不起效果。无奈之下有人报110了,警察来了,调阅了视频,证实没有多收的情况,老太仍旧不信。警察认为老太没有武闹,也听不进劝说,没辙撤了,中午收费人员下班了,老太太依旧认死理的样子,不肯离去。闹了半天还是僵持在那里,刘医师来到大厅一看,“这不是经常来的周阿姨嘛,”于是赶紧上去宽慰她:“平常都好好的,今天闹这出来着,来来来,先喝口水!”再三好言安抚宽慰一番,老太太终于松口并且心平气和地离开,不提20元的事,还一个劲的说“刘医生,我听你的,真不关你的事呢,你这,我多不好意思!”。就这样,极端的固执消弭于无形。
70多岁的老李,是小区锻炼队伍中的太极拳老师,他和老爱人也是刘医师多年的忠实粉丝,今年“1+1+1”家庭医生签约实行后,主动找到刘医师要求家庭医生续约。今年端午节过后的上班第一天是周日,下午李老师夫妇俩来到刘医师门诊,诉腰部疼痛近一个月,在外院伤科理疗康复,甚至住院针刀治疗都不见效。他发现老李面色较前晦暗,查B超示“双肾轻中度积水,输尿管下段显影不清”,详细询问病史,考虑老李虽然一般情况尚好,当前尚未出现少尿等急诊指征,但器质性病变较为严重,应尽快专科处理。马上通过“1+1+1”签约平台,为老李预约了签约三级医院泌尿专科门诊,第二天即周一上午,就前去就诊,专科医生进行专科检查后,嘱咐其回家等报告再来专家门诊,需要择期手术。下午老李妻子就来报告情况,刘医生了解后,再次通过网络平台预约了该医院最早的周三下午的泌尿科专家门诊,老李妻子为老李的病情而忧心,也为方便的专家预约而满意,刘医生叮嘱一旦出现少尿、恶心呕吐等症状应立即急诊。周二,上午刘医师还是惦记着老李情况,并再三强调有不适症状应当急诊,下午临近下班,老李妻子拿着新出的检查报告,急匆匆的赶来,血肌酐大于1200毫摩尔每升!刘医生一看,马上三级医院急诊!不能再等预约专家,立即急诊!就在老李租车前往,也不知该往哪家大医院的档口,下班路上的刘医师在地铁站,打电话咨询泌尿科的医生朋友,当得知处理这类肾后性梗阻肾功能衰竭,中山医院B超引导下介入引流最为擅长,马上电话告知了老李,夫妻俩的出租车正在某家医院门口,获知刘医师的信息,赶紧掉头前往了中山医院。正如预料的,急诊立即予以介入引流,而后透析保肾治疗,以后的一周内,家属经常与刘医师保持电话联系,感激的同时经常流露出焦急和无奈的情绪,在电话里刘医师尽力宽慰家属,并让家属信任医院的治疗。然而,不久前,刘医师却从老李邻居那获知了他的噩耗,大约住院一个月后,依然没有挽回老李的性命,老李唯一的女儿远在国外,没能赶回,妻子因为悲痛闭门不出。刘医师为这次及时的转诊处理却没能成功挽回生命而惊诧,为老李的离去感伤不已,也为签约居民没有及早来找到自己,更早发现病情而自责自惭。此后,刘医生更加严谨并且认真地为病患服务,竭尽全力避免类似情况的发生,由此获得了更多病患的认可。
现今已80余岁的张阿姨,这几年一直保持着良好的身体状况与精神状态,身板硬朗、声音洪亮、中气十足,与八年前完全是两番模样。当时有那么两三个月,张阿姨经常是在没有缘由的情况下,突发恶心呕吐、胸闷、气短、四肢乏力等全身不适的症状,且发作没有规律,有时在白天有时在半夜,几乎每1至2周就要呼叫120急救,送往二三级医院急诊多次,但每次一系列检查下来,都没有发现明显的指标异常,对症处理稍微好转后就回家,多少次下来,张阿姨和家人都是被折腾的疲惫不堪。当时正在进行“老年抑郁焦虑症状”课题研究的刘医师得知后,怀疑张阿姨患有躯体化障碍,以《老年抑郁量表》评估后发现,张阿姨表现为严重抑郁症状,经医学心理学专家意见,处方每天半粒药物后,令张阿姨全家烦扰的不适症状终于消失了,“太神奇了!”张阿姨惊异并充满感激道,“我一辈子都要感谢刘医生!”自此以后,笃信佛教的张阿姨每逢焚香念经诵佛的时候,总要加上“保佑刘医生全家”的祈祷。八年过去,虽然张阿姨的药物用量从每天半粒逐渐增加到每天二粒,但是类似需要120急救的症状从没有发生,精神依然矍铄,不变的还有对刘医师的信任和祈祷。这些类似的事例还有不少,有些事也令刘医师骄傲,譬如行医十几年他分享过3位百岁老人的长寿面,都是他的老病人,家属总会惦记着关心维护他们健康的刘医师。这些事例同样也感动着他,让他坚信人们的善良,坚持行医的利他,以及朴素的信念“医生是一份良心职业”!
三、全力以赴,团队建设
目前刘医生年全科门诊2万人次左右,另外兼任科教与病房工作,身兼病房团队建设重担。继续教育工作除了自己要规范做好带头学习,还要营造单位良好学习氛围,调动中心医务人员积极性是必不可少的,信息上报网络不通畅,就带回家深夜上网独自完成;带教华山医院规培全科学员需要制定细致的带教计划,沟通各部门规范严谨地做好带教工作,这些他都毫无怨言。另外刘医生以身作则,以“业务学习和业务质量”为两大核心,带领病房医生团队,共同成长和发展,最愿意与年轻医生分享的是“自身的成长与成就,应当伴随单位的发展与强大,应当伴随群众的获益与拥护”。作为一名党员,他以身作则,始终冲在前面,前不久中心接受国家卫计委全科教学基地的督查,迎检的带教老师临时有重要任务不能参加迎检工作,只有一天的准备时间了,他立即挺身而出,“我一直是带教队伍的一员,我上吧”,就这样,仅仅一天的准备,他就以清晰的全科理念和带教思路获得了专家的好评。
没有豪言壮语,没有轰轰烈烈的事迹,有的只是春风化雨般的细致、平和大度的心态和对全科医学的执着。刘春辉医师十几年如一日,始终迈着坚定的步伐,走在为居民服务的道路上,正如他的座右铭讲的那样“医乃仁术,以仁爱之心、专长之术服务于社区大众”。他崇高的全科医师职业精神,必将激励我们社区基层卫生计生工作者树立以人为本的服务理念,构建尊重、理解、信任、和谐医患的关系,为老百姓提供更加温馨、便捷、优质的服务!