“第七届上海市中美全科医学论坛”项目计划书
一、背景及意义
2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，到2020年实现人人享有基本医疗卫生服务。为贯彻落实《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神，《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》指出：建立分级诊疗制度，是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措，是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容，对于促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意义。并将目标确定为：到2017年，分级诊疗政策体系逐步完善，医疗卫生机构分工协作机制基本形成，优质医疗资源有序有效下沉，以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设得到加强，医疗资源利用效率和整体效益进一步提高，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例明显提升，就医秩序更加合理规范；到2020年，分级诊疗服务能力全面提升，保障机制逐步健全，布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成，基本建立符合国情的分级诊疗制度。
《意见》指出，以强基层为重点完善分级诊疗服务体系，明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位，加强基层医疗卫生人才队伍建设，大力提高基层医疗卫生服务能力。基层首诊、双向转诊、急慢分治和上下联动的分级诊疗特点对各级医疗机构服务功能定位、基层医疗卫生人才队伍建设尤其是基层医疗卫生服务能力提出了较高要求。同时，加快推进医疗卫生信息化建设，整合区域医疗资源共享也成为迫切任务。分级诊疗对于建设中国的基本医疗卫生制度至关重要，同时建立分级诊疗制度具有很大的难度和复杂性。美国等发达国家的分级诊疗制度虽然经过多年探索，仍面临很多艰难挑战。
二、目的
基层首诊坚持群众自愿、政策引导，鼓励并逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊，因此，加强基层医疗卫生人才队伍建设，为患者提供优质医疗服务的全科医学人才培养成为首诊的必要条件。卫生部门及高等医学院校通过基层在岗医师转岗培训、全科医生定向培养、提升基层在岗医师学历层次等方式，多渠道培养全科医生，逐步向全科医生规范化培养过渡，美国通过数十年实践经验探索出的住院医生规范化培训体系的认证过程及要求可为国内加强全科医生规范化培养基地建设和管理提供参考，规范培养内容和方法，提高全科医生的基本医疗和公共卫生服务能力，发挥全科医生的居民健康“守门人”作用。
完善双向转诊程序，能方便群众、提高效率，建立区域性医疗卫生信息平台，实现电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、不同类别医疗机构之间的信息共享，确保转诊信息畅通，可逐步实现不同级别、不同类别医疗机构之间的有序转诊。二、三级医院向基层医疗卫生机构提供远程会诊、远程病理诊断、远程影像诊断、远程心电图诊断、远程培训等服务，利用信息化手段促进医疗资源纵向流动，提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率，本届论坛还将针对互联网、大数据等信息技术手段在分级诊疗中的作用，探索“基层检查、上级诊断”的有效模式。
本届论坛将邀国内外专家共同探索分级诊疗的模式及工作思路，借鉴美国十余年分级诊疗模式的探索经验，充分发挥上海市中美全科医学培训交流中心中美交流与培训的平台作用，邀请美国内布拉斯加医学中心全科医学教授及全科医生，分享美国住院医师、全科医师规范化培训的经验,对住院医师规范化培训，全科医师核心能力的提高进行讨论。通过和复旦大学的合作，借助中山医院全科医学的社会影响力，将美国经验向全上海甚至全国推广。同时探讨信息化技术在全科医学发展中的作用与运用，研讨全科医生在分级诊疗中的重要作用及能力要求。使更多的全科医生，全科规培生更全面的了解最新的诊疗模式。
三、项目主要内容
（一）基层卫生政策解读
1、健康中国及其相关政策走向
2、上海基层卫生政策展望
3、社区卫生服务的医疗纠纷解决机制
4、中国全科诊所的法律制度
（二）全科医学理念
1、人文精神在全科医学教学中的实施
2、医患沟通技巧在社区的运用
（三）全科医学教学与评估
1、上海全科住院医师规范化培训督导结果与改进
2、全科住院医师结业考核模式问题与展望
3、全科医学临床基地带教经验分享
4、全科医学社区基地带教经验分享
5、美国住院医师规范化培训认证体系
（四）“互联网+”
1、互联网技术在全科医学发展中的作用
2、互联网技术在全科医学教学管理中的运用
四、项目组织单位
主办方：国家级全科医学师资培训示范基地
上海市中美全科医学培训交流中心
复旦大学上海医学院全科医学系
同济大学医学院全科医学系
上海医师协会全科医学分会
承办方：复旦大学附属中山医院全科医学科
《中国全科医学》杂志社
支持方：上海市慈善基金会唯爱天使基金
五、会议时间
2016年10月24日-28日，2016年10月23日全天报到
六、会议地点
培训地点：复旦大学附属中山医院
上海市斜土路1609号中山医院东院区18号楼福庆厅
七、 项目成员及分工
项目组长：
祝墡珠 上海市全科医学师资培训中心主任
复旦大学上海医学院全科医学系主任
郑加麟 上海市中美全科医学培训交流中心主任
同济大学医学院院长
培训专家：
杨洪伟 国家卫计委卫生发展研究中心副主任
付 辰 上海市卫生计生委政策法规处处长
张 勘 上海市卫生计生委科教处处长
罗思敏 香港理工大学大学医疗保健处
祝墡珠 复旦大学上海医学院全科医学系主任
于德华 同济大学医学院全科医学系主任
郑玉英 复旦大学附属中山医院教育处处长
潘志刚 复旦大学附属中山医院全科医学科主任
方力争 浙江大学邵逸夫医院全科医学科主任
卢意光 上海律师协会医药健康研究委员会主任
于佳佳 上海交通大学凯员法学院教授
陈 倩 复旦大学附属中山医院全科医学科副主任医师
寿 涓 复旦大学附属中山医院全科医学科主任医师
Bradley Britigan, Dean, College of Medicine, UNMC
内布拉斯大学医学中心医学院院长
Michael A. Sitorius, Professor and Chairman, Department of Family Medicine;
Senior Vice President of Clinic Operations, Nebraska Medicine, USA
内布拉斯加大学医学中心全科医学系教授及主任；内布拉斯加医院高级副院长
Jeffrey Harrison, Professor and Vice Chair, Department of Family Medicine;
Assistant Dean for Admissions and Student Affairs, College of Medicine, UNMC, USA
内布拉斯加大学医学中心全科医学系教授及副主任；内布拉斯加大学医学中心医学院助理副院长
Kimberly Jarzynka, Associate Professor, Department of Family Medicine;
Director, Family Medicine Residency Programs, UNMC, USA
内布拉斯加大学医学中心全科医学系副教授，全科医学住院医生培训主任
Kent Zhao, Faculty Physician, Clarkson Family Medicine, USA
克拉克森家庭医学医生，教员
学员：
1、 全国各地从事全科医学教育培训的师资、管理人员；
2、 各省、市、县基层医疗服务机构的全科医生（要求中级或相当于中级职称及以上）；
3、 参与全科临床带教的内科、外科、妇产科、儿科、中医科等相关科室师资。
八、 考核与结业
学员在完成所有培训后，考核合格者，授予国家级全科医学师资培训示范基地、上海市全科医师师资培训中心颁发的上海市全科医师师资培训证书以及国家级继续教育学分证明（I类10分，项目编号：2016-17-00-268 (国)）。
九、培训日程
培训课程设置
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授课时间 |
题目 |
授课老师 |
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10月24日 上午 |
08:30-10:10 |
分级诊疗模式及工作思路 |
杨洪伟 |
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10:20-12:00 |
美国住院医师规范化培训认证体系及硬件支持 |
Bradley Britigan Michael Sitorius |
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10月24日 下午 |
13:30-15:10 |
人文精神在全科医学教学中的实施 |
祝墡珠 |
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15:20-17:00 |
美国住院医师培训的基本要求及特色 |
Jeffrey Harrison Kim Jarzynka |
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10月25日 上午 |
08:30-10:10 |
医患沟通技巧在社区的运用 |
罗思敏 |
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10:20-12:00 |
住院医师核心能力的提高 |
Marilyn Sitorius 于德华 |
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10月25日 下午 |
13:30-15:10 |
美国全科诊所简介 |
Jeffrey,Michael Kimberly, Kent |
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15:20-17:00 |
国外全科医生制度和医疗纠纷解决机制 |
于佳佳 |
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10月26日 上午 |
08:30-10:10 |
“制度+科技”推荐分级诊疗上海经验 |
付 辰 |
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10:20-12:00 |
中国全科诊所（基层诊所）法律制度及案例分析 |
卢意光 |
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10月26日 下午 |
13:30-15:10 |
上海全科住院医师规范化培训督导结果与改进 |
张 勘 |
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15:20-17:00 |
全科住院医师结业考核模式问题与展望 |
陈 倩 |
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10月27日 上午 |
08:30-10:10 |
全科医学临床基地带教经验分享 |
方力争 |
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10:20-12:00 |
全科医学社区基地带教经验分享 |
寿 涓 |
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10月27日 下午 |
13:30-15:10 |
信息化技术在医学教学管理中的运用 |
郑玉英 |
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15:20-17:00 |
互联网技术在全科医学发展中的作用 |
潘志刚 |
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10月28日 全天 |
社区卫生机构参观考察 1、徐汇区枫林街道社区卫生服务中心 2、浦东新区潍坊社区卫生服务中心 3、徐汇区康健社区卫生服务中心 |
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