松江骆氏中医妇科的传承
骆春——上海市松江区方塔中医医院
一、传承项目情况
(一) 基本情况
沿革及现状：
松江骆氏妇科历史悠久，始于清代，盛于民初。相传至今已有近三百年的历史，在本地区及周边省市有着较广泛和深远的影响，改革开放以来，还吸引了一些东南亚、港澳台以及欧美的华裔病人，为海派中医妇科流派之一。
松江骆氏妇科学术思想博大精深，临床实践经验丰富，出身于中医世家的骆春，为松江骆氏妇科第八代传人，从事中医妇科临床工作三十余年，认真吸取前辈辨证思想与临床经验，用药证病结合，灵活多变，继承而不泥古，发扬而不离宗。主张一方不能统治一病，应因人因时因地制宜，强调药治与意治并重，注重心理疏导。近年来又屡有创新，2004年她从治疗溃疡、烫伤性病症的中成药制剂的药物组成和功效中得到启示，根据中医“异病同治”原理，突破传统，发扬创新，运用中药粉剂治疗顽固性宫颈糜烂，促进局部再生，取得了满意的效果。2007年，在祖传秘方的基础上研制改良，利用中药归经和四气五味的特性，拟定Ⅰ-Ⅲ号方腹部敷贴方，通过中药离子导入仪作用于相关穴位，使药物“直达病所”，发挥“从外治内，内外同治”的作用，治疗输卵管阻塞、盆腔炎、痛经、盆腔肿块、排卵障碍等病症有显著作用，缩短了疗程，有效率达95%，每年敷贴达4500人次。2009年起，对妇女因内分泌失调、慢性妇科疾病引起的面部难愈性色斑和痤疮，运用滋阴补肾、健脾养血、活血化瘀等法以内养外，同时结合中药熏蒸、面敷再获佳效。2011年，在女性敷贴方的基础上再次进行新的探索、创新，开展了男性不育疾病的敷贴治疗，缩短了疗程，提高了不孕不育夫妇的协同治疗效果。工作之余，骆春还整理资料，撰写论文，开展科研，2008年圆满完成了松江区医学领先专业重点课题建设项目《骆氏妇科辨证治疗内膜异位症及其相关性探讨》工作。2009年成功申报了《全国农村机构特色专病专科》的建设项目。
传承情况：
因历经战乱和文革动乱等特殊原因，家谱及历代手稿、古籍几尽散失，随着长辈们相继离世，有关家传源流，仅剩七世骆益君遗存的手迹和儿时祖辈讲述的片段，现在回忆起来仅为一鳞半爪。
骆桂堂（四世），出生不详，殁于1862年。
骆桂堂独子骆肖亭（五世），生于1852年，殁于1923年。
骆肖亭长子骆绿洲（六世），生于1891年，殁于1960年；
次子骆干臣（六世），生于1896年，殁于1937年；
幼子骆润卿（六世），生于1900年，殁于1973年。
骆干臣次女骆秋成（七世），生于1920年，殁于1938年；
三子骆镇华（七世），生于1922年，殁于1950年；
骆润卿之女骆益君（七世），生于1925年, 殁于2007年8月。
骆益君次女骆春（八世），生于1961年2月
骆春弟子徐慧婷，生于1984年3月
主要学术内容介绍：
松江骆氏妇科在学术上素宗张景岳-妇人规、陈自明、朱丹溪、傅青主女科、叶天士、陈素庵·妇科、以及唐容川血证论等，结合祖传“骆氏妇科指南”，师古而不泥古，发扬而不离宗。理论上强调妇人以血为本，以肝为先天。善用奇经理论治疗妇科疑难杂症。突出脏腑经络辨证论治，重视整体观念，治血证注重调气机，治杂病重视肝脾肾，治月经病以调为主，养血为先。闭经不尚攻伐；崩漏非专止涩，求因为主，止血为辅。立法处方虽多遵古训，但又不拘一家之言，博采众家之长，当医之道，药性为先，品味虽多，主治当审。骆氏历来主张：
一、四诊合参，问诊为要
二、重视心身医学，强调药治与意治并重
三、重视整体观念，立体思维，审因证治求本
四、精中通西，互补互用
五、证病结合，辨析互参
六、注重正气，标本兼顾
七、肝肾为纲，心脾为目，纲举目张。
八、津血同源，痰瘀同治
（二）项目特色
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项目科别 |
√妇 □儿□外□针□推□伤□眼耳鼻喉□其它： |
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特色优势病种 |
特 色 诊 疗 内 容
（理论、方案、方法、方药、技术） |
主要传承人
及应用单位 |
特色诊疗
技术应用率 |
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不孕症（输卵管阻塞性不孕） |
理论：骆氏中医妇科在治疗输卵管阻塞性不孕症方面经验独到，重视瘀血理论与血液循环障碍的病因病理学说相结合，结合“病”的特点，研究“证”的变化，以“津血同源，痰瘀同治”立论，辨证论治，因人因时因地制宜。
方案：骆氏认为本病多属本虚标实之证，治当标本兼顾。应从祛邪、扶正两个角度切入，祛邪注重从痰从瘀论治，运用化痰破瘀软坚，善用虫类灵动通络之品；扶正，重视益气行气、调补肝肾，攻补兼施之法，以达行其瘀，通其络之目的。
方法方药：内外同治法治疗输卵管阻塞性不孕。内服：以骆氏松达汤为主辨证加减。外敷：在骆氏祖传外用方的基础上加以研制改良，利用中药的四气五味的特性拟定骆氏Ⅰ-Ⅲ号腹部敷贴方。
技术：用活血化瘀、化痰软坚、通络走窜及补益肝肾、温经散寒之品，通过中药离子导入仪作用于有关穴位，利用直流电将药物离子通过穴位、皮肤、粘膜导入人体，使药物“直达病所”，以达到温通阳气，温肾暖宫，疏通经络，调经助孕之效，发挥“从外治内，内外同治”的作用。 |
骆春，上海市松江区方塔中医医院
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80% |
（三）传承人
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姓 名 |
骆春 |
性别 |
女 |
出生年月 |
1961.2 |
健康状况 |
健康 |
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学历/学位 |
双大专 |
学习专业 |
医学、中医 |
硕、博导师 |
否 |
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从事临床年限 |
31年 |
技术职称及获得时间 |
副主任医师，2002年12月 |
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临床
专业/专科 |
中医妇科 |
特色优势
病种 |
不孕不育、癥 瘕等 |
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目前周门诊
次数/人数 |
5次/300左右人 |
目前周查房次数/人数 |
无病房 |
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从事本专业工作起始时间 |
1981年4 月 |
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在学术组织或社会团体任职情况 |
上海市中医学会妇科委员
中国管理科学研究院学术委员会特约研究员
上海市中医药学会民间传统诊疗技术与验方整理分会委员
第三届松江区政协委员
上海市第13届妇代会代表。
第四届松江区人大代表 |
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所获荣誉称号 |
2003年获“2000-2002年度上海市卫生系统先进工作者”称号
2006年度评为“松江区三八红旗手标兵”
2008年被评为“市民喜爱的我们松江人”。
松江第一、第二届首席医生
2009年荣获“全国基层优秀名中医”称号 2010年度获“上海市劳动模范”
松江区第一届、第二届区政府津贴获得者
松江区首届领军人才 |
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学习/跟师/工作简历 |
1981年因成绩优异被分配于上海市卫生局工作。
1981年为了继承祖传中医，毅然离开了市区工作，回到了松江，师从母亲骆益君。长期在中医妇科门诊第一线工作至今。
期间于 1994年5月晋升为主治医师。2002年12月晋升为副主任医师。
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二、传承项目实施计划
（一）实施计划
原有工作基础:
上海松江骆氏中医妇科，历史悠久，始于清代、盛于民初，在江、浙、沪地区有一定影响。骆春作为骆氏妇科第八代传人，拥有良好的口碑，深得患者的信赖，是群众口中的“送子观音”。每年门诊量1.3万人次以上，治愈不孕不育后出生的健康婴儿在百名上下。从2006年起，在院部的关心下，骆春开始收徒，并正式挂牌“骆氏中医妇科工作室”，任工作室主任、导师。骆春带领团队积极从事课题研究和论文撰写，2008年圆满完成了松江区医学领先专业重点课题建设项目《骆氏妇科辨证治疗内膜异位症及其相关性探讨》工作。2009年底成功申报了《全国农村机构特色专病专科》的建设项目，现已完成最终评审阶段。2010年作为海派中医妇科流派之一的松江骆氏妇科受邀于上海市中医文献馆和上海中医药妇科学会，参与完成编写了《海派中医妇科流派研究》及《全国中医妇科流派研究》二本书籍，先后完成论文10篇，均在国家级核心期刊上发表。
主要目标：
骆氏妇科长期以来深受广大患者的信赖，处于供不应求的局面，所以急需更好地继承总结发扬骆氏妇科的学术思想和临床经验，在此基础上加以创新，带领团队扩建平台拓展业务提高疗效，培养优秀的梯队人员，以满足更多患者的需求。
实施方案及内容:
重点：
（1）总结骆氏妇科的学术思想，梳理和挖掘整理骆氏妇科的特点特色。
（2）围绕优势病种中医药治疗为基础建设，并以此为抓手以点带面，横向发展，不断扩充优势病种范围，纵向联动，将优势病种深入发展研究。采用临床实践与科学研究相结合，学术团队建设与人才培养相促进为方法开展工作。
（3）同时注重选拔人才，重点培养，通过进修、学术交流、在职学习、科学研究等形式，严格遴选、积极培养青年医师及学术骨干参与临床实践及科学研究工作。
具体内容包括：
（1）人员配备：骆氏妇科工作室目前有三位工作室成员，争取在三年时间里，在双向选择的基础上，吸收优秀的青年医生及护理人员加入本项目的建设中，逐步形成合理的人才梯队，配备人员7-8名。
（2）继承、整理骆氏妇科学术思想、临床经验，并加以传承与创新，培养中医妇科特色诊疗技术人才，提高中医妇科临床疗效和学术水平，提高中医内涵，弘扬中医特色。
（3）积极开展临床实践，逐步形成特色鲜明、疗效确切的不孕症相关病种的中医诊疗常规。
（4）开展中医特色诊疗技术，进一步拓展中医内涵的新技术新项目。在原有的中药腹部敷贴的基础上，扩大治疗病种。同时创建开展不孕不育男性中药腹部敷贴病种，提高夫妻同治的协同作用。
（5）积极开展科研学术活动，积极申请区级、市级课题和研究项目。
（6）定期进行学术研讨，撰写学术论文和论著，开展学术研究，扩大影响，提高学术地位。
拟解决的关键问题：
骆氏中医妇科在祖传经验方的基础上加以改良采用内服外敷治疗特色优势病种，虽疗效确定，也取得了一些可喜的成绩。但缺乏系统准确的统计、分析、评估，患者因实施治疗时间的不规范、不确定性以及各医院间检查结果标准的差异性，给疗效评定带来不稳定的因素。
预期成果：
形成以骆氏中医妇科特色诊疗技术防治妇科经、带、胎、产、杂病稳定和可持续性的研究方向，通过临床实践和科学研究，完成骆氏中医妇科学术思想及临诊经验的整理和总结，积极撰写高质量的论文。培养中医妇科临床科研人才和接班人，提高中医妇科临床疗效和学术水平。使骆氏中医妇科成为区域性中医妇科诊疗中心，并向周边辐射，提高区域内中医妇科疾病的整体中医诊疗水平。
（二）项目进度安排
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起 止 时 间 |
阶段目标、建设内容 |
阶段考核指标 |
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2012年 |
（1）基础设备配置：增加基本的计算机网络设施、数码器材等。利用现代科技手段全面收集骆氏妇科前辈及其他名中医医疗、教学、科研等各个方面的第一手资料，有助于广泛、全面、系统地保留、整理名中医学术思想和临证经验及记录影像资料。
（2）根据临床需要制作病例登记表，积累有效病例和疑难病例，不断对临床资料进行整理和归纳。为制定完善的、合理有效的诊疗规范打下可行性的基础。
（3）在项目建设过程中逐步选择、吸纳及规划培养人才。计划在双向选择的基础上，培养热爱中医事业，热爱中医妇科专业，具有爱心及奉献精神的德才兼备的本科学历以上的学科接班人。
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（1）完成基础设备设施添置工作（如数码相机、数码摄像机、笔记本电脑、照片打印机、移动硬盘等）及骆氏妇科前辈资料的收集工作。
（2）按照登记表格制定的内容，完成年度对输卵管阻塞性不孕病例的情况登记。
（3）在原有制定的不孕症诊疗规范的基础上，进一步对输卵管阻塞不孕的诊疗常规进行单独制定加以优化。 |
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2013年 |
（1）逐步对病例登记表中的有效病例和疑难病例进行统计和数据录入，不断对临床经验进行整理和总结。
（2）对已制定的诊疗规范，不断加以改进，确定有效可行的诊疗规范。
（3）对已经纳入本项目的梯队人员，要有计划地进行培养，更好地完善梯队建设。
（4）在项目建设过程中，根据患者的需要，不断扩大特色诊疗的病种，研究新的验方。 |
（1）对年内记录的病例，进行阶段性的统计和整理。
（2）完成1-2种确实有效可行的不孕症相关诊疗规范。
（3）确定1-2名青年医生作为后备梯队进行临床带教，每1-2年提供每人一次的学术交流或培训进修机会。
(4)在原有项目的基础上，根据临床需求，在祖传验方的基础上加以改良，研制出一项新的验方，以扩大特色诊疗病种。 |
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2014年 |
（1）初步完成对骆氏妇科前辈资料的整理研究工作，力争编集成册。完成临床病例的统计和总结工作，并撰写相关论文。
（2）完成相关诊疗规范的制定并应用于临床。
（3）根据临床需要增加特色诊疗病种或证型。
（4）对梯队人员进行业务培训和考核。
（5）择时开展学术研讨和学术交流活动，如举办学术研讨或讲座班等，定期参加学术交流会。 |
（1）完成相关论文1-2篇，并争取发表于国家级中医杂志上。初步完成骆氏妇科传承资料的编写工作，力争编集成册。
（2）完成三种或更多的确实可行的诊疗常规。
（3）在原有的基础上增加1-2种治疗病种或证型。 （4）举办1-2次学术研讨会或学术讲座，参加1-2次学术交流会。争取1-2项区级或市级课题。 |